5 طرق في علاج سرطان الثدي بالتفصيل تعرفي عليها

ما هي أحدث طرق علاج سرطان الثدي؟ سؤال تطرحه العديد من النساء حول العالم، ذلك المرض الذي ساد انتشاره في الآونة الأخيرة، ومع اهتمام الدولة واطلاق العديد من المبادرات وحملات التوعية للكشف المبكر وعلاج ورم الثدي كانت هناك العديد من التساؤلات، في هذا المقال سنتعرف إلى أشهر التقنيات التي توصل إليها الطب لعلاج ورم الثدي وكيفية اختيار العلاج المناسب.

هل يمكن الشفاء من مرض سرطان الثدي؟ 

يساعد العلاج على تحقيق الشفاء من السرطان مما يتيح لكِ عيش حياة طبيعية دون ألم، ولكن في حالة تطور الورم ووصوله لمرحلة متأخرة قد يساعد العلاج على تقليص حجم الخلايا السرطانية أو تقليل نموها مما يمنحكِ العيش لأطول فترة ممكنة دون ألم أو أعراض.

يمكن استخدام علاج السرطان على النحو التالي:

العلاج الأولي

يهدف إلى إزالة السرطان تمامًا من الجسم أو قتل الخلايا السرطانية.

تعد جراحة الثدي هي الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان الثدي في هذه المرحلة.

العلاج المساعد

يستخدم عقب العلاج الأولي لقتل الخلايا السرطانية المتبقية وتقليل مخاطر عودة السرطان.

يشتمل العلاج المساعد لعلاج سرطان الثدي على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني.

العلاج الملطف

يساعد على تخفيف الآثار الجانبية للعلاج كما يساعد على تخفيف أعراض السرطان نفسه.

أحدث طرق علاج سرطان الثدي

يهدف علاج علاج سرطان الثدي إلى تقليص حجم الورم أو وقف نمو الخلايا السرطانية، يوجد العديد من علاجات السرطان والتي تعتمد على حالتك ونوع وحجم ومرحلة الورم، كما يمكن تلقي نوع واحد أو أكثر من علاجات سرطان الثدي.

يمكنكِ أنت وطبيبكِ الموازنة بين فوائد ومخاطر كل علاج لتحديد الأفضل لكِ.

تشمل خيارات علاج ورم الثدي ما يلي:

الجراحة

تنقسم عمليات جراحة سرطان الثدي إلى: 

جراحة المحافظة على الثدي

تحدث عن طريق استئصال الورم السرطاني فقط وجزء طفيف من الخلايا المحيطة بالورم مع الحفاظ على الثدي.

يمكن أن تتضمن جراحة المحافظة على الثدي:

• استئصال الكتل الورمية.

• الاستئصال الموضعي الواسع: يمكن استئصال الورم والقليل من أنسجة الثدي المحيطة.

• الاستئصال الجزئي للثدي، أو الاستئصال الرباعي: إذ يمكن استئصال ما يصل إلى ربع الثدي.

تعتمد كمية الأنسجة المزالة في جراحة المحافظة على الثدي على الآتي:

• نوع السرطان.

• حجم الورم.

• حجم الثدي.

• مكان وجود الورم في الثدي.

• كمية الأنسجة المحيطة التي يجب إزالتها.

ينصحك طبيب الأسرة بقراءة الفرق بين الكيس والورم على المبيض؟

جراحة استئصال الثدي

في هذه الحالة يمكن إزالة الورم السرطاني مع إزالة الثدي بالكامل بما في ذلك الحلمة، في حالة وجود علامات على انتشار السرطان في الغدد الليمفاوية؛ يصبح إزالة العقد الليمفاوية تحت الإبط أمرًا ضروريًا.

في كثير من الحالات يمكن إجراء جراحة ترميمية لإعادة تكوين الثدي مرة أخرى.

جراحة إعادة بناء الثدي

هي عملية جراحية لصناعة شكل جديد للثدي يحاكي الثدي الآخر بدرجة كبيرة.

يمكن إجراؤها في نفس وقت عملية استئصال الثدي أو إجراؤها في وقت لاحق (إعادة البناء المتأخرة).

يمكن إجراؤها عن طريق إدخال حشوة للثدي، أو عن طريق استخدام أنسجة من جزء آخر بالجسم لإنشاء ثدي جديد.

جراحة العقد الليمفاوية

يمكن معرفة انتشار الورم إلى العقد الليمفاوية عن طريق اختبار خزعة العقد الليمفاوية الحارسة، وهي العقد الليمفاوية التي تقع تحت الإبط وتسمي (العقد الليمفاوية الإبطية) 

في حالة انتشار الورم فإن العقد الليمفاوية الحارسة هي أول جزء تصل إليه الخلايا السرطانية.

يختلف موقع العقد الليمفاوية الحارسة؛ لذلك يمكن تحديدها باستخدام مزيج من النظائر المشعة مع الصبغة الزرقاء.

يمكن فحص العقد الليمفاوية الحارسة في المعمل لمعرفة وجود الخلايا السرطانية ويعد هذا مؤشرًا جيدًا على ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت أم لا.

في حالة انتشار الورم إلى العقد الليمفاوية فأنت بحاجة إلى مزيد من الجراحة لإزالة مزيد من العقد الليمفاوية تحت ذراعكِ.

ينصحك طبيب الأسرة بقراءة سرطان الجلد…هل يمكن الشفاء منه؟

العلاج الإشعاعي

يمكن استخدام جرعات إشعاعية محكومة لقتل الخلايا السرطانية ويستخدم في معظم الأحيان عقب الجراحة والعلاج الكيميائي للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية.

يبدأ عادةً بعد شهر من الجراحة أو العلاج الكيميائي لمنح جسمكِ فرصة للتعافي.

يتراوح عدد الجلسات من ٣ إلى ٥ جلسات أسبوعيًا لمدة ٣ إلى ٥ أسابيع ولا تتجاوز مدة الجلسة بضع دقائق.

أنواع العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الثدي

يعتمد نوع العلاج الإشعاعي على نوع سرطان الثدي ونوع الجراحة التي ستجريها وفي أغلب الأحيان قد لا تحتاجين إليه على الإطلاق. 

يتضمن العلاج الإشعاعي ما يلي:

• العلاج الإشعاعي للثدي بعد جراحة المحافظة على الثدي: يمكن تطبيق العلاج على كامل أنسجة الثدي المتبقية.

• العلاج الإشعاعي لجدار الصدر.

• العلاج الإشعاعي لتعزيز الثدي: يمكن تطبيق الأشعة على المناطق المزال منها الورم.

• العلاج الإشعاعي للعقد الليمفاوية: يستهدف العلاج الإشعاعي الإبط والمنطقة المحيطة لقتل أي خلايا سرطانية في العقد الليمفاوية.

يمكنك قراءة المزيد عن أنواع السرطان ومنها سرطان البنكرياس و سرطان الأمعاء

العلاج الكيميائي

تستخدم أدوية مضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية.

يستخدم عادةً بعد الجراحة لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية وفي هذه الحالة يسمى (العلاج الكيميائي المساعد)

قد تخضع بعض الحالات للعلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص حجم الورم وفي هذه الحالة يسمى (العلاج الكيميائي المساعد الجديد)

دور العلاج الكيميائي في علاج سرطان الثدي

يساعد العلاج الكيميائي على إيقاف إنتاج هرمون الاستروجين الذي يساعد على نمو بعض سرطانات الثدي.

يمكن استخدام العديد من الأدوية المختلفة في العلاج الكيميائي ويعطى ٢ إلى ٣ أدوية في وقت واحد.

يعتمد اختيار الدواء على نوع سرطان الثدي ومدى انتشاره، قد تخضعين لجلسة العلاج الكيميائي مرة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع ثم تأخذين استراحة، وتعرف كل جلسة علاج بالدورة وقد تحتاجين إلى ٨ دورات من العلاج الكيميائي.

الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي لعلاج سرطان الثدي

هناك بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي تنجم عن تأثيره في الخلايا السليمة مثل الخلايا المناعية فضلًا عن تأثيره في الخلايا السرطانية.

تتمثل الأعراض الجانبية في:

• فقدان الشهية

• تعب وإعياء

• تساقط الشعر

• قرح الفم

العلاج الكيميائي لسرطان الثدي الثانوي

في حالة انتشار الخلايا السرطانية خارج الثدي والعقد الليمفاوية فلن يجدي العلاج الكيميائي نفعًا لعلاج سرطان الثدي، ولكن يمكن أن يخفف حدة الأعراض ويقلل حجم الورم.

العلاج الهرموني

يساعد هرموني الاستروجين و البروجسترون اللذان يفرزان في الجسم بشكل طبيعي على تحفيز نمو بعض سرطانات الثدي ويطلق عليه (السرطان الإيجابي لمستقبلات الهرمونات)

دور العلاج بالهرمونات في علاج سرطان الثدي

• يقلل العلاج الهرموني مستويات هرموني الاستروجين والبروجستيرون في الجسم.

• يعتمد نوع العلاج الهرموني على مرحلة السرطان ودرجته.

• يستخدم العلاج الهرموني عادة بعد الجراحة والعلاج الكيميائي، ولكن في بعض الأحيان يمكن إعطاؤه قبل الجراحة لتقليص حجم الورم وتسهيل إزالته.

اقرأ عن: سرطان البنكرياس

العلاج الموجه

هي أدوية تستخدم في علاج ورم الثدي تعمل عن طريق تغيير طريقة عمل الخلايا، وتساعد على منع السرطان من النمو والانتشار.

أكثر الأدوية شيوعًا هو تراستوزوماب (هيرسيبتين).

في الختام

تعتمد خطة علاج سرطان الثدي على نوع وحجم الورم وسلوك الخلايا السرطانية كذلك، بعض الأورام تكون أصغر حجمًا ولكنها تنمو بسرعة والبعض الآخر يكون أكبر وينمو ببطء لذلك فإن خيارات العلاج والتوصيات شخصية للغاية (الطب الشخصي) ولا يمكن تعميمها، ولكن يجب تنسيقها مع طبيبكِ المعالج.

يتمني لكِ طبيب الأسرة دوام الصحة والعافية.

المصادر

1. Mayo Clinic
2. National Health Service
3. CDC

كتابة د/ عزة موسى